Traitement des kystes ovariens
Le type de kyste, sa taille, les symptômes et le projet de grossesse orientent le choix entre surveillance et intervention. La conservation de l’ovaire est discutée lorsque la situation le permet.
Traitement des fibromes utérins
Les saignements, la douleur, la taille et la localisation des fibromes et le projet de grossesse guident la décision. Les options peuvent aller de la surveillance ou d’un traitement médical à une intervention, dont la myomectomie dans certains cas.
Accompagnement de la fertilité
La consultation aide à déterminer les examens utiles et l’orientation adaptée. Une chirurgie se discute lorsqu’une anomalie susceptible de justifier un geste a été identifiée.
Polypes utérins et hystéroscopie
L’hystéroscopie permet d’examiner l’intérieur de l’utérus. Selon le bilan, elle peut servir à retirer un polype et à l’adresser pour analyse.
Prise en charge de l’endométriose
Le choix entre traitements médicaux, chirurgie et orientation spécialisée tient compte de la douleur, de l’étendue des lésions et du projet de grossesse.
Malformations utérines
L’imagerie et les antécédents permettent d’identifier la malformation. Une correction se discute dans certaines situations, selon le type d’anomalie et les symptômes ou le projet obstétrical.
Cerclage du col de l’utérus
Un point peut être placé autour du col dans certaines grossesses à risque, après évaluation obstétricale et selon les antécédents ou les résultats de l’échographie.
Conisation du col de l’utérus
Le geste retire une portion du col pour analyse et, selon la situation, pour traiter certaines lésions précancéreuses. Le résultat anatomopathologique guide le suivi.
Kyste de la glande de Bartholin
L’examen distingue un kyste d’un abcès ou d’une autre masse. En présence de symptômes, un drainage ou une autre intervention peut être discuté selon le diagnostic.
Prise en charge du prolapsus
Le bilan identifie l’organe concerné et le retentissement de la descente. La rééducation, le pessaire ou la chirurgie sont discutés selon les symptômes et les préférences.
Prise en charge de l’incontinence urinaire
Les fuites à l’effort et celles accompagnant une envie pressante ne relèvent pas du même parcours. L’évaluation guide les options, dont la rééducation ou une intervention dans certains cas.
Types de fuites et options de prise en charge
Hystérectomie
L’ablation de l’utérus se discute pour des indications précises. La voie opératoire et la conservation éventuelle du col, des ovaires ou des trompes font l’objet d’une décision séparée.
Annexectomie
Le geste retire un ovaire et la trompe du même côté, ou les deux annexes si l’indication le justifie. Les conséquences sur la fertilité et la fonction hormonale sont discutées avant l’intervention.