الوجه: الأوعية الصغيرة والاحمرار
قد تظهر أوعية دقيقة على الخدّين أو حول الأنف. وقد يكون للاحمرار المستمر سبب جلدي مثل الوردية، مما يستدعي التقييم قبل اختيار الإجراء.
يقدّم مركز جينيبال في النصر 2 بأريانة، ضمن تونس الكبرى، تقييمًا طبيًا للأوعية الدموية الصغيرة الظاهرة في الوجه أو الساقين. ويمكن مناقشة ليزر Nd:YAG بطول موجي 1064 نانومتر أو الضوء النبضي DPL بحسب طبيعة الأوعية وحالة البشرة.
يساعد الفحص على التمييز بين توسّع الشعيرات السطحية والاحمرار المنتشر والدوالي، وعلى تحديد ما إذا كانت استشارة اختصاصي الجلد أو الأوعية الدموية أنسب لحالتكِ.
النصر 2 · أريانة · تونس الكبرى، تونس
فهم الأوعية الظاهرة
توسّع الشعيرات يعني ظهور أوعية صغيرة متوسّعة يمكن رؤيتها عبر الجلد. وقد يصاحبها في الوجه احمرار مستمر أو نوبات احمرار. وفي الساقين قد تظهر على هيئة شبكة عنكبوتية. ويبحث الطبيب أيضًا عن مرض جلدي أو علامات قصور وريدي قد تغيّر طريقة الرعاية.
أخبري الطبيب إذا لاحظتِ أوردة بارزة أو ثقلًا أو ألمًا أو تورّمًا أو تغيّرات في الجلد حول الكاحل أو جرحًا يتأخر التئامه. وقد يقترح اختصاصي الأوعية فحص دوبلر بالموجات فوق الصوتية بحسب نتيجة الفحص. ويستدعي نزف الدوالي رعاية طبية عاجلة.
هيئة الخدمات الصحية البريطانية · أعراض الدوالي وعلاجها (بالإنجليزية)
قبل العلاج
توسّع الشعيرات هو ظهور أوعية دموية صغيرة ومتوسّعة قرب سطح الجلد. وقد تُسمّى في الساقين الأوردة العنكبوتية. يقيّم الطبيب موقعها وقطرها وعمقها، إضافة إلى نمط البشرة الضوئي والأعراض المصاحبة.
قد تظهر أوعية دقيقة على الخدّين أو حول الأنف. وقد يكون للاحمرار المستمر سبب جلدي مثل الوردية، مما يستدعي التقييم قبل اختيار الإجراء.
قد تظهر على هيئة شبكة من الخطوط الحمراء أو الزرقاء أو البنفسجية. يساعد التقييم على تمييز الأوعية التي يمكن مناقشة علاجها عبر الجلد من تلك التي تحتاج إلى فحص وريدي.
قد تستدعي الأوردة البارزة المصحوبة بثقل أو ألم أو تورّم أو تغيّرات جلدية استشارة اختصاصي الأوعية. وقد يلزم فحص دوبلر بالموجات فوق الصوتية بحسب نتيجة الفحص.
التقنيات المتوفرة في جينيبال
يعتمد اختيار الجهاز على طبيعة الوعاء وحالة البشرة. ويشرح الطبيب الخيارات الممكنة بعد الفحص.

توضح صفحة جينيبال أن ليزر Nd:YAG طويل النبضة يُستخدم لبعض الأوعية الظاهرة في الوجه أو الساقين. وتتوقف ملاءمته على قطر الوعاء وعمقه وموقعه.

توضح صفحة DPL إمكانية استخدام الضوء النبضي لبعض حالات الاحمرار وبعض الأوعية الصغيرة السطحية. وقد يتطلب الاحمرار المنتشر رعاية جلدية إضافية.
اختيار العلاج
يراعي التقييم قطر الأوعية وعمقها ولونها وموقعها، ونمط البشرة الضوئي، والاسمرار الناتج عن الشمس، والأدوية الحالية. وبحسب الحالة يناقش الطبيب علاجًا عبر الجلد أو رعاية جلدية أو فحصًا وريديًا.
قد يُستخدم ليزر Nd:YAG بطول موجي 1064 نانومتر ونبضات طويلة لبعض الأوعية الظاهرة. ويمكن مناقشة الضوء النبضي DPL لبعض حالات الاحمرار والأوعية الصغيرة السطحية. وفي حالة الوردية قد يكون علاج الأوعية الظاهرة جزءًا من خطة تشمل بقية الأعراض.
لبعض الشعيرات الظاهرة في الساقين قد يناقش اختصاصي الأوعية الحقن المصلّب. وعند وجود قصور وريدي تتحدد الخطة بحسب نتائج الفحص. وتُستخدم التقنيات داخل الوريد لأوردة محددة بعد تقييم الأوعية.
الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية · الليزر والضوء لعلاج الوردية (بالإنجليزية)
ما بعد الجلسة
تُستخدم حماية للعينين تناسب الجهاز. قبل البدء اسألي عن التفاعلات المتوقعة والعناية اللازمة وكيفية التواصل مع الفريق. وقد يظهر احمرار أو تورّم أو حساسية أو بقع بنفسجية صغيرة أو تغيّر في التصبّغ، بحسب التقنية. ومن الممكن أيضًا حدوث حرق أو ندبة.
يخفّ ظهور الأوعية تدريجيًا وبدرجات متفاوتة. قد تبقى بعض الأوعية ظاهرة وقد تظهر أوعية أخرى لاحقًا. وتساعد المتابعة على تقييم النتيجة وتحمّل البشرة قبل مناقشة جلسة إضافية.
اتبعي تعليمات الوقاية من الشمس. تواصلي بسرعة مع الفريق إذا ازداد الألم أو ظهرت فقاعات أو امتدّ الاحمرار بعد الجلسة.
اطّلعي على معلومات السلامة في جينيبال
الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية · خيارات علاج الشعيرات الظاهرة في الساقين (بالإنجليزية)
مركز جينيبال الطبي · النصر 2
يضمّ فريق جينيبال الدكتورة إيناس بن حسن حاشد، المختصّة في أمراض النساء والتوليد والطب التجميلي. عند حجز الموعد يوضح لكِ المركز من هو المختص المناسب لطلبكِ ومن يتولى المتابعة.
يساعد التقييم قبل الإجراء على تحديد مدى ملاءمته والاحتياطات اللازمة. ويشرح لكِ المختص البدائل والمخاطر وحماية العينين عند استخدام الليزر أو الضوء، وتعليمات ما بعد الجلسة.
الأسئلة الشائعة
تساعدكِ هذه الإجابات على التحضير للتقييم الطبي.
اقرئي قسم الاستخدامات الوعائية لليزر Nd:YAGالأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية: الشعيرات الظاهرة والدوالي (بالإنجليزية)
الشعيرات الظاهرة أوعية صغيرة قريبة من سطح الجلد. أما الدوالي فهي أوردة متوسّعة وقد تكون بارزة. ويحدد الفحص التقييم أو العلاج المناسب.
تختلف الملاءمة بحسب قطر الوعاء وعمقه وموقعه ونمط البشرة الضوئي. وقد يحتاج بعض الاحمرار إلى تقييم جلدي أولًا، وقد تحتاج بعض الأوردة إلى رأي اختصاصي الأوعية.
يُناقش العدد بعد الفحص بحسب المنطقة ونوع الأوعية والجهاز المختار واستجابة البشرة.
يحدد المركز التكلفة بعد تقييم المنطقة وطريقة العلاج المقترحة. تواصلي مع جينيبال لمعرفة تفاصيل الاستشارة.
يناقش الطبيب الحاجة إليه أو يحيلكِ إلى اختصاصي الأوعية إذا أشارت نتائج الفحص إلى قصور وريدي، خصوصًا عند وجود دوالي مصحوبة بأعراض أو تغيّرات جلدية.
قد يساعد على تخفيف ظهور بعض الأوعية أو الاحمرار. أما نوبات الوردية وغيرها من الأعراض فقد تتطلب رعاية جلدية إضافية.
قد تبقى بعض الأوعية ظاهرة بعد العلاج، وقد تظهر أوعية جديدة مع الوقت. يناقش الطبيب معكِ التطوّر المتوقع والمتابعة بحسب السبب.
جينيبال · النصر 2، أريانة
اذكري ما إذا كانت الأوعية الظاهرة في الوجه أو الساقين. سيوضح لكِ المركز كيفية التحضير للتقييم.